Ministerstwo planuje zmiany zasad refundacji świadczeń zdrowotnych
Rozpatrywanie wniosków o wpis na listę leków
refundowanych w ciągu 30 dni, dokonywanie zmian na liście co
kwartał i pełna przejrzystość przy wpisie na listę leków - takie
zmiany zasad refundacji świadczeń zdrowotnych planuje ministerstwo
zdrowia.
To ma być jedna ustawa, która mówi o zasadach refundacji i o cenach- powiedział wiceminister zdrowia Bolesław Piecha, który uczestniczył w Warszawie w konferencji "Trzy razy farmacja".
Wiceminister Piecha zaznaczył, że projekt ten będzie prawdopodobnie międzyresortowy, gdyż "gospodarzem ustawy o cenach jest ministerstwo finansów", a "gospodarzem ustawy o świadczeniach, które reguluje sprawy refundacji czyli również tworzenia list, jest ministerstwo zdrowia".
Procedura przejrzystości, przy wpisie na listę leków refundowanych ma zakładać, że na każdym etapie wszystko jest dostępne w Internecie; kto złożył wniosek, jak złożył, dlaczego od nowa musi składać, jaka jest decyzja itd - powiedział wiceminister.
I na koniec może oczywiście z decyzją się nie zgodzić czyli wystąpić do sądu administracyjnego - dodał. Lista leków refundowanych byłaby zmieniana raz na 90 dni. (Obecnie - zgodnie z ustawą - nie rzadziej niż co pół roku; w roku ubiegłym np. 5 razy).
Nowa lista leków refundowanych - jak zapowiadał wcześniej minister zdrowia Zbigniew Religa - ma być znana w maju. W 2005 r. Narodowy Fundusz Zdrowia wydał ze środków publicznych na refundacje lub pokrycie kosztów leków 8,5-9 mld zł.
W celu identyfikacji pacjentów korzystających z niektórych leków refundowanych ministerstwo zdrowia planuje (w nowelizacji ustawy o świadczeniach) wprowadzić obowiązkowo dla niektórych grup chorych na receptach PESEL; chodzi o korzystających z leków specjalistycznego stosowania lub są cierpią oni na choroby przewlekłe. W marcu ten projekt nowelizacji ma zostać skierowany do uzgodnień międzyresortowy.
Planowane jest także uproszczenie zasad refundacji: ma być ryczałt i jedna stawka refundacyjna (obecnie są cztery stawki: 0%, ryczałt, 30% i 50%). Wyjątkiem mogłyby być leki dla osób chorych psychicznie- powiedział wiceminister zdrowia. Zastrzegł jednak, że musi to zostać poprzedzone analizami i kontaktami ze środowiskiem psychiatrów.
