ZUS wziął się za wyłudzaczy L4. Kilkadziesiąt tysięcy osób przyłapanych
W 2024 roku ZUS skontrolował 486,4 tys. zwolnień lekarskich, z czego 36,6 tys. świadczeń chorobowych na kwotę 52 mln 953 tys. zł zostało zakwestionowanych - poinformował PAP rzecznik ZUS Wojciech Dąbrówka.
ZUS skontrolował zasadność wystawiania L4
ZUS jest zobowiązany do sprawdzania, czy osoby na zwolnieniach lekarskich prawidłowo wykorzystują czas rekonwalescencji. Pracownicy instytucji oraz lekarze orzecznicy weryfikują zasadność L4. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości, ZUS wstrzymuje wypłatę świadczenia lub nakazuje jego zwrot.
W 2024 roku zakład przeprowadził kontrolę 486,4 tys. zwolnień lekarskich. W wyniku tych działań zakwestionowano 36,6 tys. świadczeń chorobowych, co przełożyło się na kwotę 52 mln 953 tys. zł.
Dalsza część artykułu pod materiałem wideo
L4 na żądanie. Jest szansa na zmiany? "Opcja 2-3 dni na poratowanie zdrowia ma sens"
W 2024 roku ZUS obniżył również wysokość świadczeń chorobowych do 100 proc. przeciętnego wynagrodzenia po ustaniu tytułu do ubezpieczenia chorobowego, co dotknęło 112,6 tys. osób i wyniosło 206 mln 980 tys. zł. Łączna kwota obniżonych i cofniętych świadczeń z ubezpieczenia społecznego wyniosła w ubiegłym roku 259 mln 938 tys. zł.
Przykłady nadużyć
Z doświadczeń ZUS wynika, że niektórzy ubezpieczeni podczas zwolnień lekarskich wyjeżdżają na wakacje, biorą udział w pracach komisji wyborczej, regatach czy organizują imprezy kulturalne. Znane są przypadki, gdy osoby na zwolnieniu lekarskim remontowały domy (mając zwolnienie przyznane w związku ze schorzeniem kręgosłupa) lub brały ślub.
ZUS podkreśla, że osoby na zwolnieniu nie powinny angażować się w aktywności, które mogą podważyć zasadność ich niezdolności do pracy. Dotyczy to m.in. udziału w rozprawach sądowych, załatwiania spraw urzędowych, czy podpisywania umów o pracę.
Rola pracodawców
Nie tylko ZUS ma prawo do przeprowadzania kontroli. Pracodawcy, którzy zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 osób, również mogą sprawdzać, czy ich pracownicy prawidłowo wykorzystują zwolnienia lekarskie.
ZUS zaznacza, że szczególną uwagę należy zwrócić na osoby, które po zakończeniu zwolnienia lekarskiego natychmiast podejmują pracę u innego pracodawcy. W takich przypadkach zaleca się przeprowadzenie postępowania wyjaśniającego.
Czytaj także:
