Negocjacje lekarzy z resortem zdrowia. Pierwsze porozumienie
Porozumienie Zielonogórskie i Kolegium Lekarzy Rodzinnych porozumiały się w środę z resortem zdrowia w sprawie ograniczenia liczby badań, które od 2015 r. będą zlecać lekarze POZ - poinformowały obie organizacje. Kolejne rozmowy mają odbyć się w najbliższych dniach.
Jak powiedział prezes Porozumienia Zielonogórskiego Jacek Krajewski, w trakcie negocjacji doszło do wstępnego porozumienia dotyczącego zasad funkcjonowania podstawowej opieki zdrowotnej od początku 2015 r., jednak dotyczą one jedynie części postulatów środowiska lekarzy POZ.
Wyjaśnił, że resort zdrowia zgodził się, by "w znacznym stopniu" zmniejszyć zakres dodatkowych badań diagnostycznych, które od stycznia mają zlecać lekarze POZ. Chodzi m.in. o USG krtani i przełyku, które są bardzo rzadko wykonywane i możliwe do wykonania właściwie wyłącznie na poziomie klinicznym.
Krajewski zaznaczył, że ministerstwo zobowiązało się do przygotowania do piątku zmiany rozporządzenia dotyczącego świadczeń gwarantowanych w zakresie POZ. Od tego PZ uzależnia dalsze rozmowy z MZ, jednak uzgodniono, że w najbliższych dniach odbędą się kolejne rozmowy.
Michał Sutkowski, rzecznik Kolegium Lekarzy Rodzinnych - drugiej organizacji, która brała udział w środowych negocjacjach - powiedział PAP, że w ich trakcie nie doszło do porozumienia dotyczącego finansowania POZ. Zaznaczył, że kolejne negocjacje z MZ zaplanowane są na sobotę.
W ubiegłym tygodniu minister zdrowia Bartosz Arłukowicz przekonywał, że na podstawową opiekę zdrowotną w 2015 r. wydanych zostanie 6 mld zł - o 800 mln zł więcej niż w tym roku. Dodał, że nie wyobraża sobie, by lekarze nie chcieli podpisać umów na nowych warunkach, bo oznaczają one m.in. znaczący wzrost stawki za jednego pacjenta - z 96 zł do 136,20 zł.
Minister podkreślił, że poza 800 mln zł dodatkowych środków na POZ, na to, by lekarze wypisywali pacjentom tzw. kartę szybkiej diagnostyki onkologicznej, przeznaczonych zostanie kolejne 80 mln zł. Średnio lekarz za wystawienie takiej karty otrzyma 50 zł.
Obecnie podstawowa stawka kapitacyjna - czyli kwota, jaką lekarze POZ otrzymują za jednego pacjenta pozostającego pod ich opieką (który jest do nich zapisany) - wynosi 96 zł rocznie. Wzrasta ona dwukrotnie w przypadku dzieci do 6 lat i osób powyżej 65 lat, w przypadku dzieci w wieku 7-19 lat podstawową stawkę mnoży się przez 1,2. Stawka wzrasta trzykrotnie w przypadku pacjentów z chorobami układu krążenia lub cukrzycą. Powiększa się ją również o 10 proc. (jako tzw. katarkowe) w przypadku przyjęcia co najmniej 25 proc. pacjentów z chorobami układu oddechowego.
MZ proponuje zwiększenie stawki kapitacyjnej za pacjenta do 136,20 zł, ale planuje zlikwidowanie potrójnej stawki za pacjentów z cukrzycą i chorobami układu krążenia oraz tzw. katarkowego (za pacjentów z chorobami układu oddechowego stawka powiększa się o 10 proc.). Dlatego, zdaniem części środowiska lekarzy POZ, podwyżka stawki za pacjenta jest pozorna i postulują jej zwiększenie.