J. Miller: są rozwiązania awaryjne, by zapewnić podstawową opiekę lekarską

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia Jerzy Miller poinformował w piątek w Warszawie, że 70% pacjentów nie musi się martwić o opiekę lekarską od nowego roku, bo ich lekarze rodzinni podpisali kontrakty z NFZ. Dotyczy to 25 mln 182 tys. ubezpieczonych.

Lekarze pozostałych 11 mln 500 tys. pacjentów nie podpisali dotychczas kontraktów z Funduszem.

Szef NFZ podkreślił, że usunięte zostały wszystkie bariery formalne, aby można było kontynuować opiekę dla wszystkich ubezpieczonych. Zapewnił, że recepty wystawione przez lekarzy rodzinnych, którzy mieli umowy z NFZ na 2005 rok, a nie przedłużyli ich na 2006 rok, będą honorowana we wszystkich aptekach.

Chory, który po nowym roku zastanie zamknięte drzwi do gabinetu lekarskiego, jest proszony o kontakt z oddziałem NFZ za pomocą infolinii, które będą czynne w każdym województwie od godz. 8 do 18. Numery telefonów, na które należy dzwonić, zostały przekazane mediom.

"Ta infolinia pokaże adres najbliższego lekarza" - powiedział Miller, zwracając się do wszystkich pacjentów, aby zawiadomili Fundusz o każdym przypadku zamknięcia gabinetu lekarskiego.

Dodał, że każdy pacjent ma prawo złożyć skargę do oddziału Funduszu, jeśli nie będzie mógł skorzystać z pomocy lekarza rodzinnego po 2 stycznia.

Miller podkreślił, że liczba podpisanych kontraktów stale się zmienia, ponieważ nadal trwają negocjacje NFZ z lekarzami. Drzwi wojewódzkich oddziałów NFZ są dla wszystkich lekarzy, którzy jeszcze nie podpisali kontraktów, otwarte - podkreślił.

Prezes NFZ powiedział, że każdemu lekarzowi, również specjaliście, który udzieli pomocy pacjentowi w zastępstwie lekarza rodzinnego, nie mającego kontraktu z NFZ, Fundusz zapłaci 18 zł ryczałtu. Nie ukrywam, że nieraz trzeba będzie dalej udać się do lekarza, stanąć w dłuższej kolejce - powiedział. Aby zapewnić wszystkim ubezpieczonym opiekę po 2 stycznia wykorzystani zostaną m.in. lekarze resortowi - wojskowi i policyjni.

Dzieje się tak dlatego, ponieważ lekarze rodzinni zrzeszeni w Porozumieniu Zielonogórskim (PZ) nie przedłużyli kontraktów z NFZ. Domagają się oni podniesienia stawki za jednego pacjenta z 5 do 6 zł. To żądanie, w ocenie NFZ, jest nierealne.

Miller przypomniał, że lekarzy rodzinnych obowiązują dwie umowy: jedna z płatnikiem, czyli NFZ, druga zaś z ubezpieczonym, czyli potencjalnym płatnikiem. To jest umowa wieloletnia, niemal na całe życie. Taki lekarz jest dla pacjenta przewodnikiem. To nie jest kontrakt jednorazowy. Nie wierzę, żeby lekarze rodzinni zamknęli swoje gabinety - powiedział prezes NFZ.

Tymczasem na Mazowszu 8%, czyli około 400 tys. ubezpieczonych, nie ma zagwarantowanej pełnej opieki zdrowotnej na przyszły rok - poinformował w piątek na konferencji prasowej dyrektor ds. medycznych mazowieckiego oddziału NFZ Jacek Paszkiewcz.

Dodał, że wynika to z tego, iż na 1000 lekarzy rodzinnych w województwie mazowieckim - 180 nie podpisało kontraktów z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Sytuacja nie jest jednak dramatyczna - powiedział Paszkiewicz. Dodał, że w najgorszej sytuacji są pacjenci w powiecie ostrołęckim i szydłowieckim, gdzie żaden lekarz rodzinny nie podpisał umowy z NFZ.

Natomiast w Warszawie umowy podpisało 100% lekarzy.

Paszkiewicz zapewnił, że tam, gdzie nie będzie dostępu do lekarza rodzinnego, pacjentów będą przyjmowały szpitale, będą oni mogli - w uzasadnionych przypadkach - udać się bez skierowania do specjalisty; świadczeń będzie udzielało także pogotowie ratunkowe.