Rząd o propozycjach naprawy ochrony zdrowia
Częściowe umorzenie jednostkom ochrony zdrowia zobowiązań wobec ZUS i PFRON, możliwość komercjalizacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej i pomoc budżetu dla restrukturyzowanych jednostek to kierunki działań rządu w celu naprawy ochrony zdrowia. Przedstawił je podczas wtorkowej konferencji po posiedzeniu rządu minister zdrowia Leszek Sikorski.
Minister przyznał, że tego dnia rząd nie zaakceptował jego propozycji, by Narodowy Fundusz Zdrowia mógł wyemitować obligacje o wartości 3,5 mld zł. Sprawa ma jednak powrócić na posiedzeniu rządu w przyszłym tygodniu wraz z propozycją poprawy sytuacji Funduszu przedstawioną przez ministra finansów.
Przekształcenie zakładów opieki zdrowotnej w spółki prawa handlowego ma spowodować lepsze nimi zarządzanie. "Spółki te po przekształceniu mogłyby zostać przejęte w całości lub częściowo przez organy założycielskie z pewną pulą akcji lub udziałów dla pracowników" - dodał Sikorski. Pracownicy mogliby objąć 15% akcji lub udziałów spółki. Według ministra takim przekształceniom będzie podlegać większość zakładów opieki zdrowotnej. Projekt ustawy ma być gotowy jeszcze przed jesienią.
Minister zapowiedział utworzenie sieci szpitali, które będą miały dostęp do środków publicznych. Jest to kolejna od sześciu lat zapowiedź ze strony rządu utworzenia takiej sieci.
Rząd będzie wspomagał restrukturyzację placówek ochrony zdrowia. "Projekt zakłada utrzymanie dofinansowania procesu restrukturyzacji samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej z budżetu, np. na dopłaty do oprocentowania pożyczek na restrukturyzację" - powiedział Sikorski. W ostatnich latach środki z budżetu na restrukturyzację ochrony zdrowia systematycznie malały.
Rząd zapowiada też częściowe umorzenie długów wobec ZUS i PFRON jednostkom, które przedstawią program naprawczy. Sikorski obawia się, iż Fundusz będzie musiał zrealizować roszczenia świadczeniodawców wynikające z tzw. ustawy 203 zł. Nie ma danych, ile jednostek zrealizowało podwyżki dla wszystkich swoich pracowników; najmniejsze szacunki mówią o 38%.
Jak powiedział minister, Trybunał Konstytucyjny orzekł, że podwyżki są zobowiązaniem zakładów opieki zdrowotnej, ale w omówieniu orzeczenia wskazał, że ostatecznie adresatem roszczeń mogą być kasy chorych, których następcą prawnym jest Narodowy Fundusz Zdrowia.
Sikorski próbował przekonać kolegów z rządu, że wyemitowanie obligacji na kwotę 3,5 mld zł umożliwiłoby ewentualne zaspokojenie roszczeń świadczeniodawców oraz realizację ustawy tym, którzy tego jeszcze nie zrobili, innym zaś poprawiłoby sytuację finansową. Najniższe szacunki zadłużenia zakładów opieki zdrowotnej to blisko 5,5 mld zł. "Oczekiwanie, że zakłady opieki zdrowotnej sobie z tym poradzą, jest nierealne" - podkreślił Sikorski. Przypomniał, że na początku kasy kontraktowały mniejszą liczbę świadczeń niż wskazywały na to potrzeby, potem kontraktowały więcej, ale obniżając ceny.
Propozycja emisji obligacji przez NFZ nie spotkała się z akceptacją rządu. "Ale stanie ona ponownie podczas obrad Rady Ministrów w przyszłym tygodniu, uzupełniona o uwagi i szczegóły" - powiedział Sikorski.