Najwięcej noworodków umiera w Pomorskiem

- Sytuacja w tej dziedzinie jest wręcz tragiczne - twierdzi dr Andrzej Galubiński, szef Centrum. Tak zwany wskaźnik umieralności okołoporodowej w pierwszej połowie tego roku wzrósł do 9,5 promilla, co zepchnęło pomorskie na ostatnią pozycję w kraju. Średnia krajowa to 7,4 promilla. Po równi pochyłej w dół staczamy się zresztą od kliku lat. Dramat zaczął się dwa lata temu.

Jeszcze w 2002 roku umierało w pomorskich szpitalach przed narodzeniem (czyli w łonie matki) i do 6 dni po urodzeniu (tak liczy się ten wskaźnik) 7,8 noworodków na 1000, co było niezłym wynikiem i plasowało nas mniej więcej na ośmym miejscu, a więc w środku listy wszystkich województw. Ro później - wskaźnik ten wyniosł już 8,1 promilla, w ubiegłym - sięgnął 8,6. Gorsze wyniki odnotowało w 2004 roku tylko województwo łódzkie.

Podczas wczorajszego spotkania ordynatorow oddziałów położniczo-ginekologicznych w Sobieszewie lekarze próbowali znaleźć odpowiedź na pytanie, dlaczego tak się dzieje. - Najbardziej niepokojące jest to, że rośnie liczba zgonów przedporodowych - twierdzi dr Alina Bielawska-Sowa, wojewódzki konsultant ds. neonatologii i ordynator największego oddziału ratującego noworodki i wcześniaki, w szpitalu na gdańskiej Zaspie. Na świat przychodzą dzieci martwe, często chore i obciążone wadami rozwojowymi, które - z róźnych powodów nie zostały zdiagnozowane przez ginekologów.

Gdyby zagrożenie zostało wykryte wcześniej, przynajmniej część noworodków można by uratować. - Niektóre kobiety nie zgłaszają się w czasie ciąży do kontroli - twierdzi dr Bielawska-Sowa. Lekceważą zdrowie swoje i dziecka, którego się spodziewają, nie zdają sobie sprawy z istniejących zagrożeń. Zdarzają się też przypadki, że kobieta szukając opieki w prywatnym gabinecie trafia na niedouczonego ginekologa, który wykonując badanie ultrasonograficzne, stwierdza, że płód, który rozwija się w jej łonie jest w pełni zdrowy, tymczasem na świat przychodzi dziecko bardzo chore, które następnie umiera. Głośno było ostatnio o przypadku matki, której dziecko urodziło się bez gałek ocznych, choć lekarz wykonujący badanie usg wmawiał jej, że noworodek będzie miał błękitne oczy.

Zdaniem dr Anny Legan, wojewódzkiego koordynatora ds. położnictwa i ginekologii w Pomorskiem - od czasu, gdy zlikwidowano poradnie K, zawalił się system opieki, który zmuszał kobietę ciężarną do regularnych kontroli u lekarza. Szwankuje też opieka lekarska na oddziałach położniczych, wśród których najgorszy, bo sięgający 4%! (nie promilli) wskaźnik umieralności okołoporodowej noworodków i wcześniaków ma Instytut Położnictwa i Chorób Kobiecych AMG, popularnie zwany szpitalem przy ul. Klinicznej. To jeden z dwóch (obok szpitala na Zaspie) szpitali do których trafiają najbardziej skomplikowane przypadki.

- O ile jednak Zaspa jakoś sobie z tym problemem radzi, to Instytut "ciągnie Pomorskie w dół" - uważa dr Anna Legan. - W pierwszej połowie bieżącego roku zmarło w tym szpitalu aż 18 dzieci. I - zdaniem lekarzy - trudno się dziwić. Szef Kliniki Neonatologii, wybitny zresztą fachowiec, który pracuje również w klinice w Poznaniu, w Gdańsku zjawia się raz... na dwa tygodnie. Kilka lat temu na taką formę zatrudnienia zgodziły się władze Akademii Medycznej w Gdańsku. - Taki system opieki można zaoferować na oddziałach geriatrycznych, gdzie pacjentowi ustala się leczenie a potem tylko łyka on dwie tabletki dziennie - tłumaczy jeden z lekarzy. Noworodka, którego życie jest zagrożone, nie można spuszczać z oka przez 24 godziny na dobę.

Dr Anna Legan - wojewódzki koordynator ds. położnictwa i ginekologii w Pomorskiem - Nie mamy wpływu na to, co dzieje się w szpitalu przy ul. Klinicznej, bo jest on integralną częścią gdańskiej Akademii Medycznej i nie podlega nadzorowi, który sprawujemy nad pozostałymi oddziałami położniczymi na terenie województwa. Postanowiliśmy napisać pismo do rektora z prośbą o interwencję.

Prof. dr hab. Janusz Emerich - wojewódzki konsultant ds. położnictwa i ginekologii - Nie wydaje mi się, by wysokie wskaźniki umieralności okołoporodowej noworodków w szpitalu przy ul. Klinicznej wynikały z braku nadzoru nad pracą oddziału, ale tego, że dramatycznie brakuje tam sprzętu i aparatury potrzebnej do ratowania życia noworodków i zapewnienia im bezpieczeństwa. Nie ma dnia, bym neonatolodzy nie alarmowali, że wszystkie inkubatory mają zajęte.

Jolanta Gromadzka-Anzelewicz