Minister finansów podpisał plan finansowy NFZ na 2005 rok
Minister finansów podpisał plan finansowy
Narodowego Funduszu Zdrowia na 2005 rok - dowiedziała się
nieoficjalnie z wiarygodnych źródeł zbliżonych do
resortu zdrowia. Zgodnie z nim wydatki na świadczenia opieki
zdrowotnej wzrosną w 2005 roku o 6,45%. Wcześniej plan
podpisał minister zdrowia.
Zwykle plan finansowy uchwala do końca sierpnia Rada NFZ na podstawie projektu przygotowanego przez zarząd. W tym roku tak się nie stało - Rada nie przyjęła planu, uznając za zbyt niską prognozę przychodów NFZ na przyszły rok oraz nie akceptując sposobu podziału środków między oddziały wojewódzkie. W takiej sytuacji plan ustala minister zdrowia w porozumieniu z resortem finansów.
Podstawą do opracowania planu finansowego przez Ministerstwo Zdrowia stała się prognoza przychodów NFZ przygotowana we wrześniu przez resort finansów. Minister zdrowia Marek Balicki poinformował w połowie września, że przychód netto NFZ na 2005 rok to 33 mld 255 mln zł.
Plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na 2005 r. zakłada zwiększenie środków m.in. dla szpitali. Na podstawie informacji zebranych od oddziałów wojewódzkich Funduszu planujemy, że w przyszłym roku na szpitale przeznaczymy 8,6% środków więcej niż w tym roku, na specjalistykę ambulatoryjną - 7%, na lecznictwo psychiatryczne - 6% i na podstawową opiekę zdrowotną - 3,3% - powiedział w ubiegłym tygodniu Balicki.
W budżecie państwa na 2005 r. przewidziano także 400 mln zł na leczenie osób, które teraz nie podlegają ubezpieczeniu, a są w trudnej sytuacji materialnej (chodzi głównie o osoby bezdomne). Pokrywanie takich kosztów leczenia zakłada nowa ustawa zdrowotna. Jeśli do 8,6% dodamy te 400 mln zł, to na szpitale w przyszłym roku wydamy więcej o mniej więcej 10% niż obecnie - dodał minister.
Zgodnie z planem w przyszłym roku będzie o 6,45% więcej środków Funduszu na finansowanie świadczeń zdrowotnych niż w 2004 roku. Przychody NFZ z tytułu składek na ubezpieczenie zdrowotne zwiększą się zaś o 7,85%.
Balicki poinformował, że oddziały wojewódzkie Funduszu dostaną o 5,17% więcej środków niż w 2004 r. na finansowanie świadczeń zdrowotnych. Po uwzględnieniu inflacji - prognozowanej w 2005 rok na poziomie 3% - realny wzrost środków dla oddziałów wojewódzkich to ponad 2%.
Zgodnie z planem finansowym na 2005 rok podział kwoty danego oddziału wojewódzkiego pozostaje w kompetencji tego oddziału. Balicki zastrzegł, że środki na poszczególne zakresy świadczeń nie mogą być niższe niż planowana inflacja.
Wzrost wydatków na refundowanie leków resort zdrowia planuje na poziomie 2,2%, czyli poniżej inflacji, co oznacza zmniejszenie w 2005 roku środków na ten cel. Minister tłumaczy to wprowadzeniem monitoringu wystawiania recept. Ma to doprowadzić do sytuacji, w której pacjenci będą za leki mniej płacili.
Minister poinformował, że w stosunku do planu pierwotnie opracowanego przez zarząd NFZ (który nie został zaakceptowany przez Radę) oddziały wojewódzkie dostaną w 2005 roku średnio o 1,5-2% środków więcej na kontraktowanie świadczeń zdrowotnych. Tylko województwo zachodniopomorskie dostanie o 0,5% mniej środków, niż to planował zarząd NFZ.
Na przykład województwo śląskie dostanie o 3% więcej środków, podobnie mazowieckie - ponad 2%. Stanie się tak dlatego, że znajduje się tam duża część bazy specjalistycznej oraz instytutów, w których leczą się ludzie z całego kraju - zaznaczył Balicki.
Minister przyznał, że resort zdrowia nie przygotował nowych zasad podziału środków między oddziały, bo teraz jest na to za mało czasu. Środki zostaną podzielone według starych zasad, na podstawie planu finansowego na 2004 rok po uwzględnieniu nadwyżki przychodów NFZ w wysokości 220 mln zł. Zasadą ma być właśnie to, że każdy oddział będzie miał zapewniony wzrost środków na finansowanie świadczeń o 5 - zaznaczył Balicki.
Resort zdrowia, podobnie jak Rada Funduszu, nie akceptował w planie finansowym przygotowanym przez zarząd zasady podziału środków pomiędzy oddziały wojewódzkie. Uwzględniał on: liczbę ubezpieczonych i ryzyko zdrowotne wynikające z wieku i płci ubezpieczonych; migrację ubezpieczonych oraz koszty refundacji cen leków, skorygowane poziomem kosztów ponoszonych na rzecz ubezpieczonych z innych województw. Resort ma zacząć prace nad algorytmem podziału środków na rok 2006 już w najbliższym czasie.
W porównaniu z planem finansowym zarządu nastąpiły przesunięcia w kierunku zwiększenia środków na finansowanie świadczeń zdrowotnych, a zostały zmniejszone rezerwy NFZ. Dwie największe rezerwy to: rezerwa na koordynację związaną z wejściem do Unii Europejskiej - 400 mln zł, którą zmniejszyliśmy o ponad 300 mln zł, oraz rezerwa ogólna - 343 mln zł - powiedział minister.