więcej

Szokująca prawda o polskiej służbie zdrowia.

Logo dostawcy  wp.pl | aktualizacja 2010-01-22 (15:53)

fot. PAP / Tomasz Gzell

opinie
drukuj

Odebrał więc pan doktor „urzędniczą pomyłkę” - w związku ze sprawą chemii niestandardowej - jako osobisty policzek od Ministerstwa?

– Obrażono lekarzy, próbując wmówić im, że nie rozumieją rozporządzeń NFZ. Prezes wyraźnie dał nam do zrozumienia, że nie potrafimy interpretować przepisów, które są jednoznaczne i zrozumiałe dla każdego. Co prawda, na polecenie premiera Donalda Tuska, minister Ewa Kopacz i prezes Jacek Paszkiewicz stanęli później przed kamerami i podczas konferencji prasowej, przeprosili, ale – proszę zauważyć – jedynie pacjentów zapominając o lekarzach. Prawdą jest, że niepotrzebnie dodatkowo przestraszyli chorych, co może jest w tej sprawie najgorsze. Nie dość, że onkolodzy coraz częściej obarczani są niepotrzebną biurokracją, zamiast pozwolić spokojnie leczyć chorych, to dodatkowo obarcza ich winą, kiedy wcale nie oni zawinili.

Kuriozalnych rozporządzeń NFZ, które wprowadzały niepotrzebny stres wśród lekarzy mieliśmy już wiele. Choćby projekt takiego, które miało ograniczyć możliwość zastosowania chemioterapii niestandardowej jedynie dla osób do 18 roku życia. Zastanawia mnie, kto zadecydował o wydaniu tak absurdalnego projektu . Nie wspominając, że na jego konsultację przeznaczono zaledwie pięć dni (w tym sobotę i niedzielę). Skąd kryterium, że akurat osoby do 18 roku życia? Wiadomo przecież, że w medycynie, nie wiek kalendarzowy decyduje o tym, czy ktoś kwalifikuje się do określonej terapii czy nie. To badania pacjenta, wiedza medyczna, doświadczenie lekarza i wiek biologiczny chorego o tym decydują.

Wiele osób dopiero przy okazji medialnej burzy dowiedziało się, że chemioterapia niestandardowa w ogóle istnieje. Mógłby pan doktor wyjaśnić ten termin?

– W onkologii nie ma pojęcia standardu. Można w grubym uproszczeniu powiedzieć, że mniej więcej połowa chorych może być przypisana do tak zwanych standardów leczenia. Natomiast 50% chorych może wymagać zastosowania chemioterapii niestandardowej w jakiejś fazie przebiegu choroby nowotworowej. Proszę zauważyć, że wielu pacjentów leczonych jest przez wiele lat, ze względu na pojawiające się nawroty raka. W pewnym momencie zostają wyczerpane możliwości właśnie tych sprawdzonych, będących w katalogu, chemioterapii standardowych. Wtedy chcąc pomóc chorym, z zamiarem dalszego przedłużenia życia, sięga się po tzw. terapię niestandardową. Właśnie po wyczerpaniu tych możliwości wcześniejszych, już dobrze udokumentowanych terapii standardowych. W takim układzie sięga się po takie leki, które albo nie są jeszcze zarejestrowane, albo są już zarejestrowane, ale jeszcze nadal trwają obserwacje i już pierwsze wyniki badań wskazują na to, że u chorego w takim zaawansowaniu choroby nowotworowej mogą zadziałać. W związku z tym muszą być spełnione określone kryteria dostępu do terapii i możliwości zakwalifikowania do takiego leczenia. Zwykle utrudniony jest dostęp do takich terapii ze względu na wysoką cenę oraz limity w kontraktach z NFZ podpisywanych przez dyrektorów szpitali.

Jako druga – po chemioterapii niestandardowej - wyszła na jaw sprawa mammografii i zapisu NFZ, że w ramach programu wykrywania raka nie można badać kobiet „z dolegliwością w obrębie piersi”. NFZ robi cięcia budżetowe kosztem chorych?

– Wolałbym wprost tego nie komentować. Jednak to, co widzimy, to tylko wierzchołek góry lodowej. Problemy związane z ochroną służby zdrowia poruszane są wtedy, gdy wtrącą się media. Pokazuje się płaczących pacjentów, poruszając w ten sposób uśpione sumienia urzędników, którzy nagle wycofują się ze swoich kuriozalnych rozporządzeń. Problem widzę jednak w czymś innym. Poza brakiem konsensusu między urzędnikami a lekarzami, potrzebą chwili jest przeprowadzenie w sposób kompleksowy reformy ochrony zdrowia. Dokonywanie pojedynczych i doraźnych zmian interwencyjnych może tylko pogłębić kryzys.

Jak dotąd żadna ekipa rządząca nie odważyła się na tak radykalne zmiany. Chociaż wielokrotnie idea ta była poddawana dyskusji. Wreszcie trzeba też ludziom powiedzieć, że za te pieniądze, które przeznaczone są na ochronę zdrowia obecnie, nie da się leczyć zgodnie z postępem wiedzy medycznej. Środki, którymi dysponujemy, należałoby racjonalnie ulokować, przeznaczając je na bardzo drogie i długotrwałe leczenie pacjentów dotkniętych schorzeniami przewlekłymi. Postuluję też: robimy reformę świadczeń zdrowotnych na zasadzie solidaryzmu całego społeczeństwa, płacącego bez wyjątku taką samą składkę na ubezpieczenie zdrowotne. Jednocześnie stwarzamy koszyk usług podstawowych oraz pozostałych dostępnych dla tych którzy wnoszą nieco wyższą składkę ubezpieczeniową, tak żeby każdy sobie wybrał, za co będzie ubezpieczony. Będzie miał potem taki standard leczenia i taką ochronę zdrowia, jaką gwarantują mu te składki.

Pytanie też, czy faktycznie nie możemy zrobić czegoś, żeby tych pieniędzy na ochronę zdrowia było więcej. Wystarczy przywołać przykład krajów sąsiedzkich, które do niedawna były w tym samym bloku Europy Środkowo-Wschodniej co Polska. Może trzeba społeczeństwo zapytać, czy mogłyby być wprowadzone dodatkowe opłaty za wyżywienie czy pobyt w szpitalu.. Przecież w domu też muszą za to płacić.

Jak pan doktor zareagował na wiadomość, że NFZ nie wykona mammografii pacjentce, która zgłasza „dolegliwości w obrębie piersi”?

– Być może idea była słuszna. Prawdopodobnie chodziło o to, żeby pacjentka skarżąca się na konkretne dolegliwości, jak najszybciej została odesłana do lekarza onkologa, który mógłby szybko wdrożyć procedury niezbędne do zdiagnozowania schorzenia. Biorąc jednak pod uwagę polskie warunki i kondycję służby zdrowia , gdzie stale utrudniony jest dostęp do lekarzy specjalistów, jest to pomysł z założenia niemożliwy do zrealizowania. Przykre to, tym bardziej, że chodzi o kobiety w wieku 59-70 lat, czyli grupę podwyższonego ryzyka.

Absurdem jest stawianie jakiejkolwiek diagnozy wyłącznie na podstawie występującego bólu w obrębie piersi. Większość kobiet odczuwa takie dolegliwości, gdyż związane są one z fizjologicznym przebiegiem cyklu miesiączkowego. To naturalne, że w drugiej połowie cyklu gruczoły piersiowe są nabrzmiałe i obolałe. Dolegliwości te mogą nawet przybierać na sile tuż przed miesiączką. Ponadto Polki nadal zbyt rzadko korzystają z badań profilaktycznych oferowanych im przez ministerstwo zdrowia i NFZ. Tym bardziej nie wyobrażam sobie, żeby kobieta mogła być odesłana do domu, a potem przyszła jeszcze raz. Zorientuje się, że są tłumy, że trzeba stać w kolejce, więc machnie na badanie ręką i wróci do domu. Co innego, gdyby wizyta u specjalisty była jeszcze tego samego dnia. Póki co nie jest to jednak możliwe. Tego typu rozporządzenia są absurdalne, bo zamiast ułatwiać wczesne wykrywanie nowotworów mogą je wręcz opóźniać.

NFZ chce stworzyć listę dolegliwości, będących przeciwskazaniem do badań profilaktycznych. Pan doktor uważa, że to słuszne rozwiązanie?

– Wyłącznie lekarz po rozmowie z pacjentem, zebraniu wywiadu, dokładnym badaniu fizykalnym i zleceniu niezbędnych badań dodatkowych - może zdecydować o dalszych losach pacjenta. Dopóki kobiety, którym odmówiono skryningu, nie będą natychmiast przyjmowane przez onkologa, dopóty zatracana będzie w ogóle idea mammografii.

Rozmawiała Anna Kalocińska, Wirtualna Polska

Dr Janusz Meder jest prezesem Polskiej Unii Onkologii i Kierownikiem Kliniki Nowotworów Układu Chłonnego Centrum Onkologii w Warszawie. Jako pierwszy wpadł na pomysł stworzenia w Polsce stowarzyszenia (PUO), działającego na rzecz uchwalenia przez sejm ustawy o realizacji Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych. Wprowadził i udoskonalił nowatorskie programy onkologiczne. Jak choćby metodę napromieniowania całego ciała przed przeszczepami szpiku kostnego, za którą w 1986 r. otrzymał nagrodę Polskiego Towarzystwa Onkologicznego. Napisał ponad sto prac naukowych opublikowanych w Polsce i zagranicą. Wykłada na licznych kursach naukowo-szkoleniowych z zakresu walki z chrobami nowotworowymi.
oceń
96
11
Podziel się

Przeczytaj też

Czekamy na Twoje zgłoszenie

Masz ciekawy pomysł na artykuł? Byłeś świadkiem ciekawego wydarzenia?

Napisz do nas, wyślij zdjęcie lub film! Opublikujemy Twój materiał!

Opinie (1099)

Ocena: 0 [0]
~hm [2011-03-11 20:49]

POpiarostwoPR RP
A może obecna "służba zdrowia" w Polsce, to właśnie efekt "nowoczesnego" przekształcenia jej, w znane z 18 i 19 wieku, faktorie i manufaktury - wtedy to też była reforma tyle, że dotyczyła przemysłu i odbywała się w epoce dzikiego kapitalizmu. A przecież teraz mamy kapitalizm z ludzką twarzą i wszystkim żyje się coraz "dostatniej".

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~P.L. [2010-03-03 03:42]

kto ma nas szanować
jak się sami nie szanujemy. Jestem starym człowiekiem i znam czasy II wojny. Niemcy walczyli z całym światem, mieli ograniczenia w spożywczych produktach, były kartki na żywność, różne dla różnych kategorii : dzieci, matki karmiące, kobiety w ciąży, cieżko pracujący i t.d. Była to konieczność, ale te racje kartkowe były tak obliczone przez znakomitych specjalistów, że dziś społeczeństwo niemieckie jest relatywnie zdrowe, rosłe i mocne. Najlepszy dowód osiągnięcia na olimpiadzie. Nasze społeczeństwo jest stale niedożywione a ćwierć miliona naszych dzieci głoduje. ale są pieniądze na zapraszanie takich "sław" jak Madonna i temu podobnych, . rządzimy się źle i nieuczciwie wobec własnego społeczeństwa. Taka p. Kopacz jest nieodpowiedzialna.

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~P.L. [2010-03-03 03:41]

kto ma nas szanować
jak się sami nie szanujemy. Jestem starym człowiekiem i znam czasy II wojny. Niemcy walczyli z całym światem, mieli ograniczenia w spożywczych produktach, były kartki na żywność, różne dla różnych kategorii : dzieci, matki karmiące, kobiety w ciąży, cieżko pracujący i t.d. Była to konieczność, ale te racje kartkowe były tak obliczone przez znakomitych specjalistów, że dziś społeczeństwo niemieckie jest relatywnie zdrowe, rosłe i mocne. Najlepszy dowód osiągnięcia na olimpiadzie. Nasze społeczeństwo jest stale niedożywione a ćwierć miliona naszych dzieci głoduje. ale są pieniądze na zapraszanie takich "sław" jak Madonna i temu podobnych, . rządzimy się źle i nieuczciwie wobec własnego społeczeństwa. Taka p. Kopacz jest nieodpowiedzialna.

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~Stef [2010-03-03 03:30]

jak można tak postępować ze społeczeństwem?
to są bestie bez serc i bez uczuć ludzkich zaprogramowali zniszczenie nas i to się im udaje Obudź się narodzie.

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~gklewski [2010-01-22 15:31]

Ustalenia z Grupą z Bilderbergu i Klubem Rzymskim
Podczas szczytu na Manhattanie w ub .roku spotkali się najbogatsi ludzie naszej planety, m.in.: Warren Buffet – najbogatszy człowiek na kuli ziemskiej. Założyciel Microsoftu Bill Gates, drugi na liście najzamożniejszych ludzi globu, Ted Turner, szef koncernu CNN, bóg mediów, i spekulant i filantrop George’a Sorosa - „bóg giełdy“. Na spotkaniu była też bogini telewizji Oprah Winfrey oraz burmistrz Nowego Jorku Michael Bloomberg i przedstawiciel jednej z najbardziej wpływowych rodzin na świecie David Rockefeller junior. Tak jak greccy bogowie na Olimpie przestawiali ludzkie pionki na planszy dziejów, tak dzisiejsi bogowie zbiorowej wyobraźni postanowili nie dopuścić do urodzenia się miliarda dzieci na kuli ziemskiej. W ich zamyśle tylko w ten sposób można uratować naszą planetę przed przeludnieniem, tragedią globalnego ocieplenia i zagładą. Cel uświęca jednak środki, gdy w grę wchodzi obrona dogmatu, że na kuli ziemskiej żyje za dużo ludzi i powinno ich być mniej. Ted Turner powiedział to zresztą wprost: „Całkowita liczba ludzi na poziomie 250 – 300 mln, czyli 95-procentowa redukcja obecnego poziomu, byłaby idealna”. Jeden z autorów Raportu Rzymskiego Dennis L. Meadows radził zaś Polsce, by zmniejszyła swoją ludność do 15 mln, gdyż byłaby to liczba optymalna dla naszego kraju... To fragment artykułu "Dziecięca antykrucjata", autor Grzegorz Górny, "Rzeczpospolita"31.12.2009 rok. Warto przeczytać, bo wówczas strategia działania Ministerstwa Zdrowia i NFZ staje się jasna. Polska jest "poligonem doświadczalnym" a nasi władcy postanowili zmniejszyć liczbę pospólstwa, chorych, starych...Boją się do tego przyznać, bo to tchórze i zdrajcy!!! Cała prawda o tym i tak wyjdzie niedługo na jaw...

odpowiedz

pokaż 4 ukryte odpowiedzi

Ocena: 0 [0]
~ekspert_specjalista [2010-03-02 10:13]

TO JEST SZOKUJĄCA PRAWDA O TUSKU I PO
TO EFEKT 2 LAT "RZĄDÓW" RUDEGO MLASKACZA

odpowiedz

pokaż 1 ukrytą odpowiedź

Ocena: 0 [0]
~Bernard [2010-03-02 13:23]

Urzędnik, który nie potrafi napisać rozporządzenia, powinien wylecieć
Ale całe PO to jest grupa nieudaczników. A sami swoich nie wyrzucą.

odpowiedz

pokaż 1 ukrytą odpowiedź

Ocena: 0 [0]
~ola [2010-03-02 18:18]

sluzba zdrowia to bagno
na czele z minister, klamstwa zamieszania my na tym cierpimy ja lecze sie onkologicznie dwa lata i wiem co ta obrzydla kopacz wyprawia to nie to co wy piszecie jest 50% podlej dla pacienta ale moze jej pan bog da ta sama chorobe modle sie o to.

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~ola [2010-03-02 18:18]

sluzba zdrowia to bagno
na czele z minister, klamstwa zamieszania my na tym cierpimy ja lecze sie onkologicznie dwa lata i wiem co ta obrzydla kopacz wyprawia to nie to co wy piszecie jest 50% podlej dla pacienta ale moze jej pan bog da ta sama chorobe modle sie o to.

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~ola [2010-03-02 18:17]

sluzba zdrowia to bagno
na czele z minister, klamstwa zamieszania my na tym cierpimy ja lecze sie onkologicznie dwa lata i wiem co ta obrzydla kopacz wyprawia to nie to co wy piszecie jest 50% podlej dla pacienta ale moze jej pan bog da ta sama chorobe modle sie o to.

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~glad [2010-03-02 17:27]

nikt nie jest w stanie uzdrowic służby zdrowia dopoki pozostaje
ona w gestii urzedu centralnego rodem z PRL. ZUS i NFZ to relikty PRL- atrapy udające firme ubezpieczeniowa. Dopoki nie bedzie prywatnych firm ubezpieczeniowych konkurujacych miedzy soba o pozyskanie skladek od ubezpieczonych i zapewniajacych dobre uslugi medyczne zaden urzednik panstwowy tego nie zapewni. Przekonali sie o tym dawno kraje zachodnie; Belgia, Holandia, Dania, Szwecja, Szwajcaria i inne i tam sluzba zdrowia dziala bez zarzutu.

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~realista [2010-03-02 14:48]

KAŻDY TO WIE
Każdy kolejny rząd pozorował działania uzdrawiające służbę zdrowia, bo każdy minister zdrowia uginał się pod presją mafii ordynatorów i aptekarzy. W pierwszej kolejności reformy wymaga system ubezpieczeń zdrowotnych, który jest chory. ZUS należy zlikwidowac i stworzyc na jego miejsce profesjonalną firmę zarządzającą rynkowo funduszami emerytalnymi. System udzielania usług medycznych i refundacja recept są nieszczelne jak sito i są tam ogromne możliwości oszczędzania miliardów, ale nie dopuszczają do tego lekarze specjaliści.

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
kogito [2010-03-01 10:03]

ZASTOSOWAĆ SPRAWDZONY
System np. z Niemiec i to jak najszybciej, bo ludzie umierają w kolejce do zdrowia.

odpowiedz

pokaż 7 ukrytych odpowiedzi

Ocena: 0 [0]
~pietrek [2010-03-02 13:18]

PO I TEN RZĄD TO HOCHSZTAPLERZY I CWANIAKI KTÓRZY UWODZĄ LUDZI W MEDIACH MIĘKKIM GADANIEM O NICZYM I MODNYM WYGLĄDEM.TA PARTIA TO PRODUKT DOSKONAŁEJ SZKOŁY PIJARU I WIZERUNKU.CI CO TYM STERUJĄ WIEDZĄ CO SIĘ PODOBA POLAKĄ KTÓRZY PRZEZ 20 LAT TAK ZWANEJ WOLNEJ POLSKI ZOSTALI TAK OGŁUPIENI SZCZEGÓLNIE NAJMŁODSZE POKOLENIE ŻE ŁYKAJĄ TE PIJAROWSKIE SZTUCZKI TUSKA KTÓRY NIE ORIENTUJE SIĘ W NICZYM I JEST PUSTY JAK STUDNIA BEZ WODY ZRĘCZNY MÓWCA O NICZYM NA KAŻDY TEMAT...

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~piter [2010-03-02 09:45]

Popieram PO, ale Kopacz do dymisji!!!!
Kopacz to jest odpadem i wrzodem na tkance PO. Wyciąć go i spalić!!!

odpowiedz

pokaż 1 ukrytą odpowiedź

Ocena: 0 [0]
~meryl [2010-03-02 12:11]

Nieudacznicy
Ten rząd to najgorsze co mogło spotkać społeczeństwo. Obsuwa na wszystkich frontach. Żenujęce ustawy, ustawiane prawo, brak konsultacji społecznych, ale słupki rosną. Ciekawe jak to się odbywa? Podlewa się te słupki czymś czy co?

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~XY [2010-03-02 12:10]

NFZ to " polski hamulcowy!
Jedyna rada na polepszenie losu pacjentów to likwidacja NFZ!

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~bird [2010-03-02 11:17]

Polska za 25 lat ma liczyć 16 mln Polaków
takie są ustalenia Unii, plan eksterminacji narodu Polskiego do 16 mln realizuje PO

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~****** [2010-03-02 10:32]

konko.
a odkond w wolny kraju ma być dziesiencina zbierana to jez 21w. nie jełopy watykańskie średniowiecze dość tego głupkowatego Fełdalizmu igłupoli wsukienkak zaraza całej ełropy

odpowiedz

Ocena: 0 [0]
~ekspert_specjalista [2010-03-02 10:13]

TO JEST SZOKUJĄCA PRAWDA O TUSKU I PO
TO EFEKT 2 LAT "RZĄDÓW" RUDEGO MLASKACZA

odpowiedz

Szukaj w serwisie

reporter wp24 chcę wyslać

Zrobiłeś unikalne zdjęcie,
napisałeś ciekawą
wiadomość?

Wyślij je do nas lub załóż
własne konto, na którym
je opublikujesz.

Najlepsze materiały
publikujemy na stronie głównej serwisu.

Sonda

Czy uważasz, że powinny być przedterminowe wybory do parlamentu?

liczba oddanych głosów: 2905
Polecane: Pogoda | Wyznaczanie trasy | BMI | Tarot | Program tv | Plotki | Moje IP | Wiadomości | Sport | Top News
Copyright © 1995-2012 Wirtualna Polska